中国似乎自古以来就没有尊重医务工作者的习惯，怨不得古人也怨不得今人。看看那些名言：
医之好治不病以为功
医生喜欢给没病（的人）治病，把（治好“病”）作为（自己的）功劳。这是蔡桓公讥讽扁鹊的名言。本句反应的是无知蔡桓公的可悲结局，然而大家看到的却是社会现状下蔡桓公无奈现状，因为医生就是那样啊。
臭老九
就连大宅门，大爷也是背锅侠。
白家后来靠白景琦发家，靠的也不是医术，是保健品--驴胶。
近代就不说了，现代也不说了。前两天天津的消化科博士也不说了。就是那么个事。
医患的矛盾多种多样，背后却是国民健康的低投入，一群人围着一碗没有米的稀饭，谁能吃饱。因此，我们轰轰烈烈的搞了很多次医改，其实怎么改也改不好，这是肯定的，而且一直在改。
但是实话实说，我们的医改是最成功的，在当前的有限投入下，完成了医保和医疗的广覆盖，这是世界历史上绝无仅有的。看看这份数据吧，
第一档：占GDP10%以上
1美利坚合众国16.2
2密克罗尼西亚（联邦）13.8
3利比里亚13.2
4塞拉利昂13.1
5布隆迪13.1
6东帝汶12.3
7基里巴斯12.2
8摩尔多瓦共和国11.9
9比利时11.8
10古巴11.8
11法国11.7
12葡萄牙11.3
13瑞士11.3
14德国11.3
15丹麦11.2
16帕劳11.2
17奥地利11
18波斯尼亚和黑塞哥维那10.9
19加拿大10.9
20荷兰10.8
21希腊10.6
22哥斯达黎加10.5
23博茨瓦纳10.3
24格鲁吉亚10.1
第二档：占GDP5%-10%
25塞尔维亚9.9
26瑞典9.9
27西班牙9.7
28新西兰9.7
29芬兰9.7
30爱尔兰9.7
31挪威9.7
32尼加拉瓜9.5
33阿根廷9.5
34意大利9.5
35刚果民主共和国9.5
36约旦9.3
37大不列颠及北爱尔兰联合王国9.3
38黑山9.3
39斯洛文尼亚9.1
40卢旺达9
41巴西9
42斯洛伐克8.5
43澳大利亚8.5
44南非8.5
45巴拿马8.3
46日本8.3
47莱托8.2
48乌干达8.2
49冰岛8.2
50智利8.2
51黎巴嫩8.1
52圭亚那8.1
53圣卢西亚8.1
54马尔代夫8
55卢森堡7.8
56克罗地亚7.8
57以色列7.6
58捷克共和国7.6
59苏里南7.6
60马耳他7.5
61安道尔7.5
62格林纳达7.4
63保加利亚7.4
64乌拉圭7.4
65阿富汗7.4
66苏丹7.3
67匈牙利7.3
68越南7.2
69巴哈马7.2
70危地马拉7.1
71巴拉圭7.1
72波兰7.1
73圣多美和普林西比7.1
74萨摩亚7
75乌克兰7
76吉布提7
77爱沙尼亚7
78乍得7
79阿尔巴尼亚6.9
80前南斯拉夫的马其顿共和国6.9
81加纳6.9
82吉尔吉斯斯坦6.8
83巴巴多斯6.8
84土耳其6.7
85立陶宛6.6
86墨西哥6.5
87拉脱维亚6.5
88大韩民国6.5
89萨尔瓦多6.4
90多米尼克6.4
91哥伦比亚6.4
92布基纳法6.4
93斯威士兰6.3
94汤加6.2
95突尼斯6.2
96马拉维6.2
97海地6.1
98几内亚比绍6.1
99厄瓜多尔6.1
尼日尔6.1
洪都拉斯6
冈比亚6
圣基茨和尼维斯6
塞浦路斯6
委内瑞拉（玻利瓦尔共和国）6
多哥5.9
多米尼加5.9
柬埔寨5.9
纳米比亚5.9
尼泊尔5.8
尼日利亚5.8
阿塞拜疆5.8
阿尔及利亚5.8
白俄罗斯5.8
塞内加尔5.7
毛里求斯5.7
几内亚5.7
莫桑比克5.7
特立尼达和多巴哥5.7
圣文森特和格林纳丁斯5.6
马里5.6
也门5.6
喀麦隆5.6
摩洛哥5.5
伊朗伊斯兰共和国5.5
不丹5.5
罗马尼亚5.4
所罗门群岛5.4
俄罗斯联邦5.4
塔吉克斯坦5.3
乌兹别克斯坦5.2
牙买加5.1
安提瓜和巴布达5.1
科特迪瓦5.1
坦桑尼亚联合共和国5.1
玻利维亚（多民族国）5
埃及5
沙特阿拉伯5
第三档：占GDP5%以下
伯利兹4.9
马来西亚4.8
赞比亚4.8
亚美尼亚4.7
蒙古4.7
秘鲁4.6
***中国4.6?亲，
我在这呢！！！
世界排名第位的医疗卫生费用支出却要守护着世界上人口最多的国民的健康，中国医生们的辛苦可想而知。
而且！这里面的一大块的公费医疗，
有兴趣的小伙伴可以看看比例是多少。
要知道摊到你头上的并不是这个数字除以14亿。
在取得如此成绩的同时，中国的医务工作者还默默的背着一口大锅。
医院收费高，改！我也不知道怎么改，现在的收费还是十几年前的，10年了，10年前的猪肉什么价钱。
医院的药贵，好！改。医院的药品取消加成了，意味着多少钱进的药就多少钱卖。说实话，医院，其次是。。。。（这个空我们留着，回来读者填），然后是一些制药企业，你们以为医生很难受，其实不会。本来就不应该靠药品来补贴医疗，这个点就不应该开始，现在结束也不晚。医生还是要靠真本事吃饭的。有本事自然有口饭吃。
零加成的药品，医院是没有销售动力的。关键的是，加上药房和流通环节，医院的包袱，因为卖的多赔的多。加上药占比这一硬性指标，药医院。
医院药房，可能你并没有觉着怎么着，毕竟可能你吃的药还在。别急，这个系统工程已经启动，影响是深远的。我们医保的报销额度，包括慢性病医院拿药才能报销的，也就是说，你在外面药房拿药是不报销的，而且医保还要签约定点的医疗机构。然后事情就开始发酵了，
这主要从药占比说起。可能刚才你以为医院，其实三甲过的还好。药占比30%是必须完成的任务，医院的治疗，包括门诊的手术等治疗项目是应该提倡和大力开展的，但是受制于收费标准和医保*策，开展的多，收费并不多。因此，你可以理解成，药品的销售额度是治疗收费的配额，因为化验检查还有耗材也是有比例的。既然药品也没利润，那就正好剥离，因此医院的药占比完成没那么难。
医院也有药占比的任务。三甲门诊不怎么开药了，很多慢病和医院。他的技术业务水平和三级就有些区别了，也就没那么多治疗项目的开展，药品的销售配额也就少很多，也不会给你开药。
最后就逼着你去药房拿药，可是药房第一不给你报销，第二零售药房可就不那么受制于体制，人家的药品是商业定价的。
昨天，我去药房买了瓶甘草片，家里人干咳实在睡不着觉，以前都是2.6元吧，我记得，这次一拿，我去！
然后朋友圈就炸裂了。零售药房乐开了花。就像我以前说的，中国的管理者只喜欢管好管的，医院最好管。把医院的市场让出来之后，零售药房你怎么管？不好管就不管，反正商业行为，如之奈何？
最近《我不是药神》火了，这里不想谈仿制药的事，其实以前我谈过好几次中国的医药市场投资，我是看好仿制药和零售药房以及DTP药房的，首推的是上海医药。我等屁民不能在职业上吊死，既然无力抗争制度，那就把钱投在资本市场上，分一杯羹吧。只是我没想到医药零售会加速的这么快。其实，大家不用羡慕印度，改革前，我们的医药也是便宜到掉渣，甘草片，-2，地高辛，维生素，消心痛等都是一地白菜价。现在你们想的改革到了，那种药我恐怕也是一去不复返了。
说的是现状。其实我是拥护药品涨价的，毕竟有利才有市场，否则我们还会出现救命药西地兰短缺的情况。
不管合理不合理，老百姓吃药到底怎么解决，那就要看各个层面的智慧了。医院大力开展治疗，逐步剔除门诊药房，也是和欧美西方国家接轨，彻底医药分家。医院，治疗开展不起来，就只能少卖药。但是患者非要买怎么办呢？
有一次，医院的几个院长凑在一起开会，商量怎么完成30%的药占比，大家介绍经验，
医院不挣钱，但是又不能不卖。我们的经验是是今天这个药缺货几天，明天是那个药缺货几天，有些慢病的跑几趟，嫌麻烦也就不愿意在我们这拿药了。药占比也就逐渐达标了，虽然我也知道应该开展治疗项目，问题是我开展不了的时候，能怎么办呢？
慢病该去哪拿药？Whoknows?
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