针对PGHD的使用行为和医患观念,OMAHA分别对慢病人群(n=)和治疗过慢病患者的医生(n=)进行了调查,对于调查方法、样本基本信息和单变量分析结果在附录中进行了详述,调研的主要发现如下:
一、患者
一、使用行为
大部分慢性病患者没有记录和使用PGHD。
在参与调查的慢性病患者中,大部分患者(59%)从未记录过任何PGHD,而在记录过PGHD的患者中将近一半(46%)从未将这些数据提供给医生,如图8所示。
同时,双变量分析显示患有高血压或高血糖的患者相对于不患有高血压或高血糖的慢病患者更倾向于记录PGHD,然而仍有将近一半(46%)的高血压患者在过去一年从未自测过血压,仅有20%的高血压患者至少每天一次测量自己的血压,如图9所示。
值得注意的是,尽管记录和提供PGHD的患者比例都比较低,但在已经提供PGHD的患者中有一定的比例(29%)提供了电子设备或手机软件自动记录的数据,如图10所示。
二、价值认知
超过半数患者并不知道PGHD的价值。
经过对患者的访谈和结果分析,我们发现超过半数(51.7%)的患者并未意识到PGHD的有效利用可带来的好处。
部分高血压患者访谈记录
“您在过去一年自测血压的频率是怎样的?(可以用每天、每周、每月或每年几次的形式告诉我们)”
高血压患者A:一般不测,感觉头很晕的时候就测一下。
高血压患者B:刚查出来的时候测过,这一年感觉挺好没有不舒服就再没测了。
高血压患者C:我一直吃药的,不用测。
三、阻碍认知
患者觉得医生不会使用、忘记记录,以及记录数据有困难。
经过对患者的访谈和分析,我们总结出,患者感知到关于记录PGHD的阻碍主要有忘记记录、记录数据有困难和没有时间采集PGHD;在记录数据但是没有提供给医生的患者中,患者感知到关于提供PGHD的阻碍是觉得医生不会使用这些数据,就诊时间太短和忘记提供,如图11和12所示。
二、医生
一、使用行为
大多数医生表示总是或经常参考和使用PGHD。
大多数(69%)的医生表示在PGHD有帮助的情况下总是会要求患者进行PGHD的记录,并且大部分医生(60%)表示总是或经常参考和使用PGHD为患者制定治疗方案,如图13所示。
二、价值认知
所有医生都认可PGHD对于慢性病治疗的价值。
没有总是要求慢病患者记录PGHD的医生表示背后的原因主要是认为患者不想花时间记录(56.8%)和担心数据可能是不准确或错误的(18.2%)而并非认为PGHD没有益处。
三、阻碍认知
最大共同感知是担心数据可能不准确或者错误。
超过半数的医生认为数据可能是不准确或者错误的是阻碍其使用PGHD的因素之一,同时一定比例医生也表示增加工作量是阻碍其使用PGHD的因素,如图14所示。
关于白皮书
近年来,随着医疗信息化和互联网技术的不断发展,电子设备和移动设备的逐渐普及,患者产生型健康医疗数据数量迅速增长。而如何对患者产生型健康医疗数据进行有意义的使用,发挥其最大价值从而提高患者治疗效果,也日益得到个人和医疗行业的广泛